农村老年抑郁心理干预
项目背景
我国农村地区老年人口比例高、精神卫生服务需求大、服务资源缺乏；乡村医生队伍规模大，熟悉农村情况，但在精神健康服务方面发挥的作用的有限。因此，以老年抑郁为切入点，以广大乡村医生为人力资源依托，研制适宜的心理健康干预技术，探索基于社区的精神疾病预防服务模式，有益于提升农村地区精神卫生服务能力、减缓精神疾病压力，也有助于丰富世界公共精神卫生理论体系，具有重要的理论意义和广阔的应用前景。
项目目标
1. 基于经科学证实有效的心理干预方法---认知行为疗法，制定一套能被村医接受、对中国农村老人管用的本土化的老年抑郁心理干预方案；
2. 培训乡村医生学会这套方案；
3. 支持乡村医生基于此方案开展老年抑郁心理健康干预服务，促进老年人心理健康，提升生活质量。
项目特色
1. 立足本土需求特点和社会文化资源现状，研制适用于我国农村地区的精神健康服务技术方案，具有比较广阔的应用前景和较高的实践价值。
2. 在乡村医生以“药物治疗”为主的传统服务模式中增加“非药物干预（治疗）”的内容，有助于提升其服务能力，拓展服务范围，丰富农村公共卫生服务内容。
项目成果
1. 项目组基于需求调研，设计并开展了两期面向四川省绵竹市的安仁村、双土村和红豆村的50名老年人开展抑郁干预活动，针对性地改善老年人的抑郁情绪，提高身心健康水平。同时面向乡村医生开展了两期认知行为疗法培训，提升了基层乡村医生心理健康服务的专业水平。
2. 形成了《培训师手册---心理健康基础知识篇》、《社区行为健康促进系列培训师手册---认知行为疗法原理与应用》、《社区行为健康促进系列之培训师手册---认知行为疗法技术应用与老年抑郁防治》，供乡村医生持续学习使用个案中涉及的理论与技能，持续提高乡村医生的心理健康干预能力。
3. 需求调研:通过实地调研近1000名老人，识别出有抑郁情绪困扰的100余名老人，基于调研结果，项目团队为老人设计了针对性个案干预方案。
4. 个案干预:在 2018 年 4 月至 2019 年 15月期间，开展了2期老年抑郁干预活动，共服务50名老人（每名老人随访8次），共计400个小时。
5. 乡村医生培训：项目团队在四川绵竹开展了 3 期培训， 已累计培训 20 余名有志于开展心理服务的乡村医生。
6. 编撰工作指南:为规范项目执行标准，扩大方案使用范围，项目团队基于近五年的实践经验，编撰了《社区行为健康促进系列--老年抑郁随访操作指南》 ，从指南的使用方法，干预的核心理念，认知行为疗法，处理自杀和随访对话整体框架等方面进行了全面 阐述，分模块、分步骤，实用性强、操作性强，并配有丰富的指导材料和资料，供乡村医生使用。
